Медицина

Сестринская помощь при железодефицитной анемии

ВВЕДЕНИЕ
1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ОРГАНИЗАЦИИ СП ПРИ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ
1.1. Железодефицитная анемия. Классификация
1.2. Этиология. Факторы развития
1.3. Клиническая картина и стадии развития болезни
1.4. Диагностика
1.5. Лечение железодефицитной анемии. Роль медсестры в организации сестринской помощи
1.6. Особенности сестринского процесса
2 . ОРГАНИЗАЦИЯ СП ПРИ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ В ПРАКТИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
2.1. Цели и задачи исследования
2.2. Методика исследования
2.3. Результаты исследования
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ
ПРИЛОЖЕНИЯ
Приложение 1. Железодефицитная анемия в рисунках
Приложение 2. Причины железодефицитной анемии
Приложение 3. Питание при железодефицитной анемии

ВВЕДЕНИЕ
С железодефицитной анемией связано много легенд и заблуждений. В средние века, время мракобесий, предрассудков и многочисленных суеверий, больным анемией приписывали свойства вампиров из-за бледности, а также из-за того, что они пили кровь животных (это, кстати, давало временный эффект). Немного позже, в 1554 году, ректор Лейпцигского университета Иоганн Ланге предложил называть анемию «болезнью девственниц», так как причиной её считал задержку менструальной крови. В своем труде, посвященном анемии, Ланге для излечения рекомендовал скорейшее вступление в брак. В XVII для названия анемии появился термин «хлороз», в России использовали название «бледная немочь» или «малокровье» [14].
Актуальность обсуждения этой темы очень велика, так как железодефицитная анемия обусловлена медико-социальным значением и высокой распространенностью данного состояния среди населения, особенно женщин детородного возраста, т.к: 1)женщины детородного возраста составляют основную группу риска развития ЖДА; 2) запасы железа в организме женщин в 3 раза меньше, чем у мужчин; 3) потребление железа у девушек и фертильных женщин в развитых странах составляет 55-60% от должного; 4) ЖДА составляет 75-95 % всех анемий беременных; 5) в России около 12% женщин детородного возраста страдают ЖДА; 6) латентный дефицит железа в некоторых регионах России достигает 50%.
По данным Всемирной Организации Здравоохранения от анемии разной степени выраженности страдает около 1,8 млрд. человек на Земле. А что касается России, то ЖДА и скрытыми формами дефицита железа страдает 50-80% населения.
Даже в развитых странах Европы от 7 до 14 % женщин репродуктивного возраста страдают железодефицитным малокровьем. В странах с более низким уровнем жизни частота анемии достигает 50-60%. Значительно большая частота железодефицитных анемий в странах Азии, Африки и Латинской Америки.
Итак, актуальность темы данной дипломной работы обусловлена тем, что в настоящее время очень большое количество людей имеют диагноз «Железодефицитная анемия», и наша задача — это оказание сестринской помощи пациентам с данной патологией.
Объект исследования: Профессиональная деятельность медицинской сестры.
Предмет исследования: Пути повышения эффективности сестринской помощи при ЖДА.
Цель дипломной работы: Поиск путей повышения эффективности сестринской помощи при железодефицитной анемии.
В соответствии с целью работы были определены основные задачи:
1. Изучить теоретические аспекты по данной теме.
2. Изучить особенности и проблемы пациентов с железодефицитной анемией.
3. Выявить группы риска по ЖДА.
4. Провести сравнительный анализ групп риска по ЖДА. Выявить особенности сестринского процесса в разных группах риска.
5. Разработать рекомендации по улучшению качества жизни пациентам с ЖДА.
При написании дипломной работы были использованы следующие методы научного исследования:
1. Теоретические методы:
• анализ теоретических источников;
• метод обобщения;
• методы сравнения;
• метод конкретизации;
2. Эмпирические методы:
• анкетирование;
• анализ историй болезни.
3. Математический метод обработки материалов.
Практическая значимость дипломной работы заключается в разработке путей повышения сестринской помощи при ЖДА для повышения качества жизни пациентов и для совершенствования деятельности медицинской сестры.
Структура дипломной работы:
Дипломная работа состоит из 2 частей. В первой главе проведён анализ теоретических аспектов организации сестринской помощи для ЖДА. Во второй, практической, главе применяются методики исследования по проблеме ЖДА.
Работа представлена на 34 страницах, имеет список использованных источников, включающий 20 наименований, 3 таблицы, 7 рисунков.
В качестве приложения представлены признаки железодефицитной анемии, причины железодефицитной анемии и питание при железодефицитной анемии.

Роль медицинской сестры в организации и проведении профилактики сердечно-сосудистых заболеваний

Введение
Глава 1. Теоретическая часть
Роль медицинской сестры в профилактике сердечно сосудистых заболеваний
1.1. Особенности течения сердечно сосудистых заболеваний
1.2. Основные симптомы при заболевании сердечно-сосудистой системы
1.3. Классификация сердечно-сосудистых заболеваний
1.4. Факторы риска сердечно сосудистых заболеваний
1.5. Профилактика сердечно сосудистых заболеваний
1.6. Школа здоровья как современная технология медсестринской помощи по профилактики ССЗ
1.7 Принципы диспансерного наблюдения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями
Глава 2. Практическая часть
2.1 .Отношение пациентов кардиологического отделения к своему заболеванию
2.2 .Отношение пациентов к созданию школ здоровья
2.3 .Проведение занятия в школе здоровья
2.4. Анализ диспансеризации
Заключение
Вывод
Список использованной литературы
Приложения

Введение
Цель исследования:
— изучение роли медицинской сестры в организации и проведении профилактике сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов терапевтического отделения.
Задачи:
— оценить отношение пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями к своему заболеванию;
— определить уровень дефицита знаний по профилактике сердечно- сосудистых заболеваний;
— определить понятие сердечно-сосудистых заболеваний;
— выявить причины их возникновения;
— охарактеризовать основные симптомы при заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
— провести классификацию сердечно-сосудистых заболеваний и одновременно рассмотреть меры профилактики данных заболеваний;
— определить роль сестринского персонала в профилактике и уходе за больными с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
— определить целесообразность создания «Школы Здоровья для пациентов с сердечно — сосудистыми заболеваниями» с учетом данных собранных при анкетировании.
Место проведения исследования: ГУЗ «Белевская ЦРБ»
Методы исследования:
• анкетирование
• анализ результатов
• изучение
Объект исследования: организация профилактической работы с пациентами с сердечно –сосудистыми заболеваниями.
Предмет исследования: деятельность медицинского персонала по организации профилактики сердечно-сосудистых заболеваний .
Гипотеза исследования: предполагается, что роль среднего медицинского персонала в профилактике сердечно – сосудистых заболеваний имеет очень важное значение.
Ежегодно в мире, более чем у 32 млн. человек регистрируются такие заболевания как инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, сердечная недостаточность, инсульт, сосудистая смертность. Россия занимает одно из лидирующих мест в мире по смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Правильная организация терапевтической помощи с применением современных технологий, прежде всего интервенционных методов, а так же профилактика этих заболеваний, поможет добиться снижения смертности и увеличение продолжительности жизни.
Особую тревогу вызывает омоложение контингента больных, страдающих тяжелыми заболеваниями сердечно — сосудистой системы. Учитывая значительные потери, наносимые обществу в результате преждевременной смертности, инвалидизации и трудопотерь от болезней кровообращения, формирование стратегии и тактики развития кардиологической службы является одной из важнейших задач современного здравоохранения.
Социально-гигиеническая значимость болезней органов кровообращения обусловлена целым рядом причин. В развитых странах мира заболевания органов кровообращения являются ведущей причиной смертности и инвалидизации населения. В России 25 — 30 % взрослого населения (около 45 млн. человек) страдает артериальной гипертензией. В структуре общей смертности населения России смертность от болезней системы кровообращения составляет 53-54%.[14,с.17] Структуру класса заболеваний системы кровообращения формируют ишемическая болезнь сердца (ИБС), гипертоническая болезнь и сосудистые поражения мозга: гипертоническая болезнь (47,8%) занимает первое ранговое место, ИБС (24,5%) — второе, цереброваскулярные заболевания (10,0%) — третье. (см. рис. 1).
Рис. 1. Структура сердечно — сосудистых заболеваний
Достаточно сказать, что в России самая высокая смертность от ИБС у мужчин в возрасте 55-64 лет.
Несмотря на некоторое улучшение демографических показателей, летальность в России от этих заболеваний продолжает расти. В 2010году в общей структуре смертности она составила 56,9%. На 100 тыс. человек только от инфарктов умерло 330 мужчин и 154 женщины, смерть от инсультов эта печальная цифра составила 330 случаев среди мужского населения и 154 среди женского. В год от сердечнососудистых заболеваний в нашей стране умирает 1300000 человек. Это составляет количество населения крупного областного центра. В 2011 году из 1610 случаев летального исхода на 100 тыс. населения от сердечно-сосудистых заболеваний умерло 908 человек (58%), при чем 169 из них (18,7%) — это люди трудоспособного возраста.
Напряженная эпидемиологическая ситуация связана прежде всего с ростом болезней, характеризующихся повышенным кровяным давлением, заболеваемость которыми приобретает характер эпидемии, распространенность артериальной гипертензии среди населения в возрасте от 15 лет и старше составляет около 40 процентов. Обращает на себя внимание высокая распространенность артериальной гипертензии среди детей и подростков. Временная утрата нетрудоспособности возросла на 276 тысяч случаев. Число лиц, впервые признанных инвалидами по причинам болезней системы кровообращения возросло на 67,9 тысяч и составило более 579 тысяч человек.

Анализ заболеваемости населения ОРЗ и гриппом. Роль медсестры в профилактике гриппа

Дипломная работа состоит из введения, двух глав, заключения, списка использованных источников и приложений. Общий объем дипломной работы составил 69 страниц; она содержит 19 рисунков, 9 таблиц, 1 приложение. Список использованной литературы включает 40 наименований.
Введение и т.п.:

Введение
Актуальность исследования. Острые респираторные заболевания относятся к убиквитарно распространенным болезням, которые на протяжении многих лет по числу случаев превосходят все другие инфекционные заболевания вместе взятые , . По данным ВОЗ, ежегодно острыми респираторными заболеваниями болеет каждый третий житель планеты . Так, в Российской Федерации по официальным статистическим данным ежегодно в среднем регистрируется более 30 млн. случаев острых респираторных вирусных инфекций. В структуре инфекционной патологии в крупных городах (таких как Москва и Санкт-Петербург) ОРЗ занимают до 90% . Экономические потери от ОРЗ выше, чем от других инфекционных болезней. Более четверти всей всемирной нетрудоспособности от всех болезней и травм приходится на острые респираторные вирусные инфекции и их осложнения.
Этиологическими агентами ОРЗ являются более 200 вирусов. Особое место среди них занимает вирус гриппа, поскольку грипп не имеет равных по распространенности и частоте заболеваний . Однако, причиной ОРЗ могут быть и другие микроорганизмы — аденовирусы, вирусы парагриппа, РС-вирус, рино — и реовирусы, корона- и пикорновирусы. Все они могут являться причиной массовых эпидемий среди населения, особенно в детских организованных коллективах . В последние годы анализ заболеваемости гриппом и другими ОРВИ в нашей стране выявил ряд существенных изменений в этиологической структуре всего комплекса ОРВИ и в проявлении эпидемического процесса при гриппе. На протяжении уже 30 лет отмечается одновременная циркуляция двух подтипов вируса гриппа А, их несменяемость, связанное с этим снижение частоты и интенсивности эпидемий, смещение заболеваемости и смертности в сторону детских контингентов населения . На этом фоне, при отсутствии роста заболеваемости гриппом, наблюдается тенденция роста заболеваемости другими ОРВИ. В целом в настоящее время менее четверти заболеваний приходится на грипп, а основную часть составляют респираторные вирусные инфекции негриппозной этиологии . При этом грипп отнюдь не утратил своего лидирующего положения в инфекционной патологии человека по своей коварности и по значению неблагоприятных последствий перенесенных заболеваний.
Учитывая вышесказанное, становится очевидной актуальность проведения активной профилактики ОРЗ и гриппа. В настоящее время применяется специфическая (вакцинация) и неспецифическая профилактика острых респираторных заболеваний. Однако, следует отметить, что иммунопрофилактика гриппа обеспечивает стойкий и продолжительный защитный эффект только в том случае, если она совпадает с антигенной формулой вируса гриппа, являющегося причиной годовой эпидемии . Вследствие этого высокая полиэтиологичность острых респираторных заболеваний создает серьезные трудности для профилактики и терапии этих болезней. Испытуемые противовирусные препараты нередко отличаются токсическим действием и узким спектром противовирусной активности. Поэтому грипп и другие ОРЗ относятся к плохо контролируемым инфекциям .
Учитывая вышесказанное, становится очевидной необходимость качественно новых подходов к профилактике и лечению гриппа и ОРЗ. В частности, большое значение приобретает неспецифическая профилактика этих заболеваний, которая наяду с высокой эффективностью характеризуется безопасностью для человека. Однако, широкомасштабная реализация данного вида профилактики среди населения требует существенных затрат времени и значительных человеческих ресурсов. В сложившейся ситуации сестринский персонал, составляющий самую многочисленную категорию работников здравоохранения, рассматривается как ценный ресурс здравоохранения для удовлетворения потребностей населения в доступной и экономически эффективной медицинской помощи и профилактике. В настоящее время все большее признание получает тот существенный вклад, который вносит данная профессиональная группа медицинских работников в дело охраны здоровья населения, более глубоко осознается необходимость дальнейшего развития функций профессиональной деятельности сестринского персонала .
Как показывает мировая практика, рациональное использование сестринских кадров ведет к значительному улучшению качества, доступности и экономичности медицинской помощи, эффективному использованию ресурсов в здравоохранении, большое внимание уделяется профилактике заболеваний и укреплению здоровья населения, так как сестринской практике присущи доступность, разноплановость деятельности, ориентированность на отдельного пациента, семью и общественные группы. Поэтому активное использование возможностей и профессионального потенциала специалистов со средним медицинским является весьма важной и актуальной задачей отечественного здравоохранения сегодня .
Между тем исследований, посвященных изучению роли среднего медицинского персонала в профилактике ОРЗ крайне мало . Ранее проведенные исследования данной проблемы в основном посвящены вопросам вакцинации различных контингентов населения и применения новых иммуномодуляторов. В то же время совершенно очевидно, что активная профилактическая деятельность медицинских сестре способна существенно снизить заболеваемость ОРЗ. Это и послужило основанием для проведения настоящего исследования и определило его актуальность.
Цель исследования — проанализировать заболеваемости населения ОРЗ и гриппом, а также изучить роль медсестры в профилактике гриппа.
Задачи исследования:
1. Изучить теоретические аспекты роли медсестры в профилактике ОРЗ и гриппа.
2. Проанализировать заболеваемость ОРЗ и гриппом (на примере населения участка городской поликлиники №1).
3. Исследовать роль медсестры в профилактике гриппа.
4. На основании полученных данных разработать рекомендации по усилению роли медсестры в профилактике гриппа.
Объект исследования – заболеваемости населения ОРЗ и гриппом.
Предмет исследования – роль медсестры в профилактике заболеваемости населения ОРЗ и гриппом.
Практическая значимость работы: разработаны рекомендации по усилению роли медицинских сестер в профилактике гриппа.
Научная новизна исследования заключается в том, что впервые проанализирована заболеваемость ОРЗ и гриппом на участке поликлиники №1, а также роль медсестры в профилактике гриппа.
База исследования – МУЗ «Городская поликлиника №1».
Методы исследования:
• Обзор источников отечественной и зарубежной литературы (печатные издания, монографии, учебники, Интернет-ресурсы).
• Анализ деятельности ГАУЗ «Городская поликлиника №1».
• Анкетирование пациентов поликлиники №1.
• Анализ и статистическая обработка материала.

ОЦЕНИТЬ РАБОТУ

Вид работы *:
Тема *:
Объем в страницах *:
Ваше имя *:
Ваш e-mail *:
Дисциплина:
План:
Введите символы captcha


ГОТОВЫЕ РАБОТЫ

Регистрация
Напомнить пароль

КЛИЕНТЫ О НАС

Любовь
Огромное спасибо за оказанную мне помощь в написании диплома. Защитилась на отлично.

Роза
Я хочу сказать огромное спасибо за помощь, вы мне очень помогли. Обращатся буду только к вам.

КОНТАКТЫ

Тел.: +7 (917) 223-11-04
ICQ: 436-607-097
mreferat@mail.ru